• 申込み書郵送によるお申込み
• フォームからのお申込み

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PDF版入会案内パンフレット

2009年青年部案内（表面）
2009年青年部案内（中面）

お申込み方法は下記の2種類となっております。

1. 申込み書郵送によるお申込み

申込み書PDFファイル（yoshi.pdf:10.1KB）をダウンロードの上、印刷してください。必要事項をご記入いただき、次の宛先までご郵送ください。

〒030-0823 青森市橋本2-2-17 青森商工会議所 青年部担当宛

2. フォームからのお申込み

下記のメールフォームに必要事項をご入力の上、送信してください。後日事務局より手続きなどのご連絡をさせていただきます。 ※は必須項目です

お名前（全角文字）※	姓： 名： 例）姓：青森 名：太郎
ふりがな（全角ひらがな）※	姓： 名： 例）姓：あおもり 名：たろう
性別※	男 　女
社（店）名（全角文字）※	例）青森商工会議所青年部
役職名※	例）代表取締役社長
生年月日※	西暦 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 年 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日
所在地※	青森市
電話番号※ （半角数字）	017- 例）734-1311
FAX番号※ （半角数字）	017- 例）734-1311
業種※
主な取扱品
自宅住所	青森市
自宅電話 （半角数字）	017- 例）734-1311
他の青年部組織への 加入状況
入会希望理由等
ホームページアドレス （半角英数文字）
メールアドレス※ （半角英数文字）	例）info@aomori-yeg.jp
このホームページを 訪れたのは何度目ですか	はじめて 2回〜5 回 6回〜10 回 11回以上
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